|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Gewichtsoperaties risico bij liposuctie en maagverkleiningGewichtoperaties zoals liposuctie behandeling niet zonder risico
Voor sommige mensen zit er na jarenlang tevergeefs diëten nog maar één ding op en dat is een operatie te overwegen. Deze operaties zijn echter niet zonder risico’s. Er is grote kans op heropname en zelfs op overlijden. In de Nederlandse kranten was in april 2007 grote ophef over een 21-jarige vrouw in Utrecht die door onduidelijke oorzaak stierf aan een liposuctiebehandeling en dat is nog een bescheiden ingreep vergeleken met maagverkleiningen. In de Verenigde Staten ondergaan jaarlijks 200.000 mensen operaties als laatste redmiddel tegen gewichtsverlies. Eric DeMaria en zijn collega’s van Duke University hebben onlangs een nieuwe methode ontwikkeld om te bepalen welke groep mensen het grootste risico heeft om te komen overlijden tijdens of na een maagverkleining.
Aantal maagverkleiningen neemt toe
Alhoewel niet bekend is hoeveel mensen uiteindelijk stierven na een maagverkleining of soortgelijke operaties tegen overgewicht, lijkt het aantal sterfgevallen in Amerika de laatste jaren te dalen. Desalniettemin stijgt het aantal maagverkleiningen in Amerika enorm, waardoor het in kaart brengen van de risicogroepen steeds belangrijker wordt. Nadat men er aanvankelijk niet aan wilde worden in Nederland ook steeds meer maagverkleiningen gedaan.
Risico's tijdens maagoperatie
Vooral volwassenen die ouder zijn dan 45 jaar, die een Body Mass Index hebben van meer dan 50, een te hoge bloeddruk hebben en een grote kans hebben op vorming van bloedpropjes in de longen lopen het grootste risico om te overlijden na de operatie. Het bleek dat mannen bovendien een groter risico lopen dan vrouwen. De onderzoekers ontwikkelden een indeling naar aanleiding van deze risicofactoren en keken vervolgens bij 4,433 mensen die de operaties hadden ondergaan naar de gevolgen. Het blijkt dat mensen uit de hoogste risicogroep, die het maximale aantal risicofactoren hadden een zes keer grotere kans hadden op overlijden dan patiënten uit de laagste risicogroep.
Het opvallende van het nieuwe onderzoek is dat de mensen die het meest aan zo’n operatie hebben ook het grootste risico hebben. Deze groep zou er het meest van op vooruit gaan, aangezien zij een veel grotere kans hebben om te overlijden aan hun huidige gezondheidssituatie. Uit onderzoek blijkt zelfs dat het aantal doden veel lager is onder mensen uit de hoogste risicogroep die wel een maagverkleining hebben ondergaan dan onder de mensen die dit niet hebben gedaan. Als juist mensen uit de hoge risicogroep maagverkleiningen zouden moeten ondergaan, wat is dan de toegevoegde waarde van de nieuwe indeling? Het kan chirurgen helpen hun patiënten beter voor te lichten over de persoonlijke risico’s. Het geeft misschien zelfs nog een extra reden voor mensen uit de laagste risicogroep de operatie te ondergaan, vóórdat de ernstige gezondheidsproblemen die overgewicht met zich mee brengt zich manifesteren. Maagverkleining of liposuctie eerst goed overwegen
Worden de resultaten van dit onderzoek echter niet wat te rooskleurig voorgesteld? DeMaria is hoofd van de chirurgieafdeling van het Durham regioziekenhuis. De waarde van onderzoek aan instellingen die baat zouden kunnen hebben bij bepaalde uitkomsten van een onderzoek, staat ter discussie. Toekomstig onderzoek zal de positieve en negatieve consequenties van gewichtsoperaties verder moeten onderzoeken. Belangrijk daarbij is dat er ook gekeken moet worden of de risicofactoren ook gedeeltelijk verkleind kunnen worden vóór de operatie. Mensen die er over denken een operatie te ondergaan worden geadviseerd goed te bespreken met hun arts wat de persoonlijke risico’s zijn. En dan moet je zelf maar beslissen.
|
  |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
