Dikke mensen zijn lui, niet hard genoeg voor zichzelf en hebben hun overgewicht geheel aan zichzelf te danken. Als het gaat om obesitas (ernstig overgewicht) lijkt er geen einde te komen aan alle vooroordelen.
Lang werd verondersteld dat vrouwen die overgewicht hebben, toch gezond kunnen zijn wanneer zij veel sporten en in hun dagelijks leven vaak lichamelijk actief zijn. Uit recent onderzoek is echter gebleken dat sport de negatieve effecten van overgewicht niet kan wegnemen. Vrouwen met overgewicht houden altijd een verhoogd risico op hart- en vaatziekten.
De toekomstige samenleving zou gebukt kunnen gaan onder het toenemende overgewicht, maar volgens de ING brengt de dikker wordende bevolking ook voordelen met zich mee.
Wie denkt dat overgewicht alleen een probleem voor de eigen gezondheid is komt bedrogen uit. Overgewicht is een risicofactor voor veel ziekten, maar brengt ook veel sociale, maatschappelijke en economische problemen met zich mee. Daarom is het probleem van overgewicht eigenlijk veel groter en gecompliceerder dan wij denken en beperkt het zich niet tot het individu.
In Engeland heeft een echtpaar de laatste waarschuwing gekregen om hun drie veel te zware kinderen af te laten vallen. Gebeurt dit niet, dan worden de kinderen bij een pleeggezin geplaatst. Staan dergelijke tafarelen Nederland ook op te wachten?
Een Amerikaanse studie van 13.442 zwangerschappen bij vrouwen van achttien jaar en ouder toont aan dat moeders met overgewicht of obesitas (extreem overgewicht) langer in het ziekenhuis verblijven dan moeders met een normaal postuur. Hoe zou dit komen?
Dikke mensen ondervinden door hun omvang heel wat ongemakken. Vooral mensen met extreem overgewicht komen in het dagelijkse leven vaak voor praktische problemen te staan. Voor iemand met overgewicht zijn dit ‘vervelende’ ongemakken, maar een oplossing is meestal wel te bedenken. Soms leidt te weinig comfort echter tot risicovol gedrag, aldus de conclusie van een Amerikaans onderzoek naar autogordelgebruik.
Restaurants in Mississippi in de Verenigde Staten lopen door een wetsvoorstel de kans dat ze geen extreem dikke klanten meer mogen bedienen. Mississippi zit letterlijk met een zwaar probleem: overgewicht. Ruim tweederde van de inwoners van deze Amerikaanse staat is te dik en volgens een studie uit 2007 lijdt dertig procent zelfs aan obesitas, de ziekelijke vorm van overgewicht.
Japanse mannen met een hoge BMI hebben minder grijze stof in hun hersenen. Dit rapporteerde een aantal Japanse wetenschappers onlangs in het wetenschappelijke blad Obesity. Onze hersenen bestaan uit zenuwcellen en verbindingen tussen deze zenuwcellen, respectievelijk grijze en witte stof. De relatie tussen BMI en grijze stof vonden de wetenschappers niet in vrouwen.
In de media verschijnen regelmatig negatieve berichten over mensen met een maatje meer. Allereerst worden de gevaren van overgewicht keer op keer bewezen in diverse onderzoeken. Daarnaast wordt de bevolking overladen met goede adviezen op het gebied van diëten en andere mogelijkheden om af te vallen. Op internet bestaan honderden forums en weblogs waar mensen hun lief en leed in de strijd tegen de kilo’s met elkaar delen. Hier wordt dagelijks braaf uitgewisseld hoeveel er is gegeten en wanneer er is gezondigd.
Overgewicht gaat gepaard met allerlei ziektes en aandoeningen die je gezondheid niet ten goede komen. Maar zorgt overgewicht ook voor een kortere levensduur? Recent onderzoek toont de waarheid over sterfte door gewicht..
Het risico om met functionele beperkingen te leven stijgt naarmate men zwaarder wordt. Vooral bij een BMI hoger dan 30 ontstaan vaak functionele beperkingen.
Patiënten met extreem overgewicht maken het de ziekenhuizen niet gemakkelijk. Wat bij de slanke patiënt geen enkel probleem vormt, kan in het geval van een dikkerd opeens knap lastig worden.
Veel Nederlandse honden en katten zijn te dik. De schuldige is niet het huisdier zelf, maar de eigenaren die ondanks hun liefde voor hun dier niet weten wat goed voor hem is.
Obesitas, oftewel ernstig overgewicht, bepaalt steeds meer het straatbeeld in de Verenigde Staten en zal ook in steeds grotere mate de gezondheid van het volk ondermijnen. Wanneer de huidige trend zich voortzet, is een nationale ramp onontkoombaar.
Hoewel de meeste mensen denken dat er niets zo ongezond is als een dikke buik, blijkt dat niet iedere dikkerd hier ziekten van krijgt. Een dikke buik wordt doorgaans in verband gebracht met een verhoogde kans op de ontwikkeling van aandoeningen zoals hart- en vaatziekten, diabetes type 2 en zelfs mogelijk sommige vormen van kanker.
Zwaarlijvig personeel kost meer geld. Amerikaans onderzoek heeft uitgewezen dat werknemers met overgewicht voor werkgevers hogere kosten met zich meebrengen.
Het eten van veel vetrijk voedsel zorgt voor een lange reeks van nadelige effecten op de gezondheid. Het veroorzaakt niet alleen overgewicht, maar volgens recent onderzoek ook een verstoring van het slaappatroon.
Vroeger was dik zijn een teken van gezondheid en welvaart. Tegenwoordig hebben wij echter voedsel in overvloede en dat heeft zich vertaald in het toenemende aantal mensen met overgewicht. Het oordeel over dikke mensen is daarom ook drastisch veranderd. Ze worden nu vaak als ‘vies’, ‘zwak’ of zelfs ‘afstotelijk’ beschouwd.
Extra vet rond het middel geeft een verhoogde kans op hartaandoeningen en diabetes. Een groot onderzoek brengt nu aan het licht dat mensen met een dikke buik ook eerder dood gaan.
Vervoerd worden door een brandweerwagen. Getild worden door een verhuislift. Gewogen worden bij de goederenontvangst. En hangtoiletten die door overbelasting van de muur vallen..
Het lijkt misschien wat overdreven, maar bovenstaande gevolgen van het groeiend aantal mensen excessief overgewicht, lijken inmiddels te behoren tot de orde van de dag bij diverse zorginstellingen. Vanaf september vorig jaar zijn er in het noorden van Nederland (omgeving Assen, Emmen en Leeuwarden) zelfs speciale ambulances ingezet om zwaarlijvige mensen te kunnen vervoeren. Steeds vaker loopt men in de zorg tegen problemen aan bij de behandeling van zwaarlijvige mensen. Het blijkt aardig wat creativiteit en aanpassingsvermogen te vergen om hen nog goede hulp te kunnen verlenen. Maar hoe ver kunnen we gaan?
Om dit in kaart te brengen is er in opdracht van zorgmanagers onlangs een werkgroep samengesteld met medewerkers van het VU Medisch Centrum te Amsterdam. Zij zullen zich de komende maanden gaan inzetten om een inventarisatie te maken van de problemen die de behandeling van extreem dikke patiënten onveilig maakt. Het gaat dan om mensen met een lichaamsgewicht tussen de 180 en 280 kilo die voor andere gezondheidsklachten dan hun obesitas worden behandeld. Ook de medewerkers in de zorg kunnen als gevolg hiervan in een onveilige situatie raken. Het lijkt dan ook niet overbodig om de knelpunten die het onmogelijk maken patiënten veilig te behandelen en te verzorgen eens duidelijk in kaart te brengen.
De werkgroep gaat proberen zo veel mogelijk verschillende zorgverleners te spreken over de problemen die zij ervaren. Zo blijkt de apotheek zijn doseringen per kilo lichaamsgewicht bij mensen met fors overgewicht wel eens te moeten aanpassen. Ook blijken chirurgen technische problemen te ervaren bij het opereren van patiënten boven een bepaald lichaamsgewicht. Hele dikke mensen blijken namelijk niet helemaal plat te kunnen liggen omdat hun longen dan in verdrukking komen. Ook blijken intramusculaire injecties nogal eens niet de gewenste spier te kunnen bereiken door de dikke vetlaag. Hierdoor zou mogelijk ook de anesthesist problemen ervaren bij het behandelen van extreem dikke patiënten..
De werkgroep hoopt in het voorjaar van 2008 de inventarisatiefase te hebben afgerond.
Bronnen:
Buddingh M. Behandeling obese patiënt vraagt om aanpassingen. VU Medisch Centrum, 4 januari 2008. http://www.vumc.nl/zorg/nieuws/641588/
Tynaarloo (ANP). Noorden krijgt ambulances voor dikke mensen. 24 september 2007. http://www.brandweer.nl/cms/show/id=551307/contentid=75845
